Disgeusia, ageusia ou hipogeusia? Saiba identificar alterações no seu paladar

Você já passou pela estranha sensação de morder uma fatia de cebola crua como se fosse uma maçã, ou de tentar sentir o aroma daquele café fresquinho e encontrar apenas o “vazio”? Durante o auge da pandemia de Covid-19, as redes sociais foram inundadas por vídeos de pessoas testando seus sentidos. O que era uma curiosidade viral, no entanto, revelou uma faceta angustiante da saúde: a perda ou alterações no paladar e olfato.

Mas, enquanto o mundo tentava recuperar os sentidos após o isolamento, um caso trouxe o tema de volta aos holofotes. No início de 2024, a cantora e atriz mexicana Thalía compartilhou com seus milhões de seguidores um desabafo: “Não consigo parar de sentir o gosto de sal e metal na boca”. O diagnóstico? Disgeusia.

Embora o nome gere estranhamento, a disgeusia é uma realidade clínica que afeta muito mais do que apenas o prazer de comer. Ela toca na base da nossa sobrevivência e bem-estar.

O que é, afinal, a disgeusia?

Para entender o que Thalía e tantas outras pessoas enfrentam, precisamos diferenciar os termos. O paladar não é uma via de mão única, ele é uma sinfonia complexa de receptores na língua e no céu da boca, integrados ao sistema nervoso central.

• Disgeusia: É a distorção do paladar. O paciente sente um gosto constante (geralmente metálico, amargo ou salgado) mesmo sem estar comendo nada, ou sente que os alimentos mudaram de sabor de forma desagradável.

• Ageusia: É a falta total de paladar. É raríssima e geralmente está ligada a danos neurológicos severos.

• Hipogeusia: É a diminuição da sensibilidade gustativa. Tudo parece “sem graça” ou “insosso”.

“Muitas vezes, o paciente chega ao consultório achando que perdeu o paladar, quando na verdade ele perdeu o olfato”, explica o Dr. Frederico Coelho, fundador do Crool Centro Odontológico, Mestre e Doutor em Implantodontia. Essa confusão ocorre devido à anosmia (perda de olfato). Costuma-se dizer que 80% do que percebemos como “sabor” vem, na verdade, do aroma retronasal que sobe da boca para o nariz enquanto mastigamos. Por isso, qualquer bloqueio nas vias aéreas faz o mundo parecer sem gosto.

O caso Thalía: Metal, sal e a luta pelo equilíbrio

No vídeo publicado em seu TikTok, Thalía descreveu a sensação de um “gosto constante de metal” que não ia embora nem após as refeições. Esse sintoma é clássico da disgeusia. De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, a disfunção gustativa pode ser desencadeada por uma reação inflamatória.

No caso de vírus como o SARS-CoV-2, a inflamação na mucosa nasal e o desenvolvimento de rinorreia (o famoso nariz escorrendo) podem danificar temporariamente os receptores. Porém, para Thalía, o quadro persistente em 2024 acendeu o alerta para outras causas.

“O paladar é um sentinela da nossa saúde”, pontua o Dr. Frederico. “Quando ele falha, o corpo está enviando um sinal de que algo no sistema — seja ele bucal, neurológico ou sistêmico — não está funcionando como deveria.”

As causas: Do comum ao inusitado

Segundo o National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, algumas pessoas já nascem com distúrbios de paladar, mas a vasta maioria dos casos surge após doenças ou lesões.

As causas mais comuns incluem:

1. Infecções respiratórias: Gripes, resfriados, sinusites e, claro, a Covid-19.

2. Saúde bucal deficiente: Gengivite, periodontite ou abscessos podem liberar subprodutos bacterianos que alteram o gosto na boca.

3. Medicamentos: Antibióticos, anti-hipertensivos e antidepressivos são campeões em causar o “gosto metálico”.

4. Deficiências vitamínicas: A falta de Zinco, vitamina B12 e Ferro interfere diretamente na renovação das papilas gustativas.

Causas mais raras:

• Exposição a metais pesados: Chumbo ou mercúrio.

• Síndrome da boca ardente: Uma condição complexa que causa queimação e alteração de sabor, comum em mulheres na pós-menopausa.

• Tumores ou traumas cranianos: Que afetem os nervos glossofaríngeo ou facial.

O diagnóstico começa no dentista

Muitos pacientes não sabem por onde começar quando o paladar falha. Procuram um clínico geral ou um otorrinolaringologista, mas esquecem que a porta de entrada dos sabores é a boca. É aqui que o papel do cirurgião-dentista se torna crucial.

Para o Dr. Frederico Coelho, o diagnóstico de disgeusia no Crool Centro Odontológico vai além de olhar para os dentes. “Nós avaliamos a saúde das mucosas, a saburra lingual, o fluxo salivar (boca seca pode causar disgeusia) e o histórico medicamentoso do paciente. Às vezes, uma prótese mal adaptada ou uma inflamação gengival silenciosa é a culpada pelo gosto ruim”, explica o doutor.

O Crool prega uma filosofia de cuidado sistêmico. A ideia é que, para além do sorriso bonito, o objetivo final é a qualidade de vida. Se um paciente não consegue sentir o prazer de uma refeição, sua saúde mental e nutrição serão afetadas. Por isso, o tratamento muitas vezes é multidisciplinar.

Tratamentos e a luz no fim do túnel

O tratamento da disgeusia é, fundamentalmente, o tratamento da sua causa base.

• Mudança de medicação: Se um remédio é o culpado, o dentista trabalha em conjunto com o médico para sugerir alternativas.

• Suplementação: Casos de deficiência de Zinco costumam responder muito bem à reposição.

• Higiene rigorosa: O uso de raspadores de língua e o tratamento de doenças gengivais podem eliminar o gosto metálico causado por bactérias anaeróbias.

• Hidratação: Beber água ajuda na produção de saliva, que é o veículo que transporta as moléculas de sabor até as papilas.

“No Crool, nosso compromisso é integrar o cuidado. Se percebemos que a causa não é puramente odontológica, encaminhamos e acompanhamos o caso com outros especialistas”, afirma o Dr. Frederico. “A boca não é um sistema isolado, ela é o espelho da saúde do corpo inteiro.”

Não ignore os sinais

Se você, assim como a Thalía, começou a sentir que o café tem gosto de ferro ou que tudo parece salgado demais sem motivo, não espere passar sozinho. Alterações persistentes no paladar podem levar à perda de apetite, depressão e até ao consumo excessivo de sal e açúcar na tentativa de “sentir algo”, o que agrava quadros de hipertensão e diabetes.

Em qualquer caso de dúvida relacionada ao funcionamento “normal” da sua boca ou à percepção dos sabores, um dentista deve ser consultado. Afinal, a vida tem muitos sabores para serem desperdiçados por um distúrbio tratável. Cuidado odontológico? Crool, é lógico. Clique aqui e agende sua avaliação.